Кровь в стуле у ребенка: причины образования прожилок крови в кале, диагностика, лечение

Автор статьи: Людмила Сенаторова
Дата публикации: 03.11.2024

Страница автора
Появление крови в кале у детей — это тревожный симптом, который может указывать на нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и требует особого внимания со стороны родителей. Хотя кровь в стуле является относительно редким явлением, его нельзя игнорировать, поскольку оно может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.

Кровь в кале у ребенка может проявляться по-разному: это может быть жидкий стул с кровью, стул с прожилками крови, несколько капель крови на поверхности туалетной бумаги или более значительные примеси, что указывает на степень и возможное место поражения. Например, яркая алый цвет свидетельствует о мелких анальных трещинах, вызванных запорами. Темный насыщенный цвет, почти черный, может сигнализировать о более серьезных внутренних кровотечениях толстого кишечника прямой кишки.

Для родителей важно внимательно следить за общим состоянием ребенка и его симптомами, обращая внимание не только на наличие кровяной примеси, но и на сопутствующие признаки: боль в животе, рвоту, диарею, потерю аппетита или изменение в поведении. Появление крови в кале может также сопровождаться изменением цвета стула, слизью или ухудшением общего состояния. При появлении высокой температуры, повышенной слабости или рвоты необходимо обратиться незамедлительно за консультацией к врачу.

Причины появления крови в стуле у ребенка

Среди базовых причин возникновения данного отклонения выделяют следующие:
  • Анальные трещины.
    Трещины в анусе являются наиболее частой причиной возникновения данной проблемы. Если стул у ребенка плотный и вызывает дискомфорт при дефекации, возможно повреждение слизистой оболочки анального прохода, что приводит к появлению небольшого количества крови в детских испражнениях. Такие трещины обычно возникают у малышей, которые страдают запорами, и проявляются в виде капель или прожилок на поверхности кала.
  • Аллергическая реакция на продукты.
    У грудничка кровянистые выделения в кале могут быть связаны с реакцией на определенные продукты, которые мама употребляет в пищу, такие как молоко. В результате аллергической реакции на белок коровьего молока возможно воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что приводит к примеси крови в кале.
  • Кишечная инфекция.
    При кишечной инфекции, вызванной патогенными микроорганизмами, такими как шигеллы, сальмонелла или кишечная палочка, воспаляется слизистая стенки кишечника, что может вызвать кровоизлияние. В данном случае кровь в стуле зачастую сопровождается лихорадкой, рвотой и диареей. Важно своевременно диагностировать причину для постановки диагноза, после чего врач назначит эффективное лечение.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
    Воспалительные заболевания пищеварительного тракта, такие как болезнь Крона и язвенный колит, могут стать причиной появления кровянистых примесей в испражнениях. Они могут сопровождаться болями в животе, потерей веса и нарушением аппетита.
  • Полипы в кишечнике.
    Полипы — это доброкачественные образования на слизистой оболочке толстой кишки, которые иногда встречаются у детей. Полипы могут быть причиной кровотечения. Данные случаи требуют обследования и удаления полипов, чтобы избежать дальнейших осложнений.

В каких случаях необходимо обратиться к специалисту незамедлительно при обнаружении крови в кале

Хотя кровяные выделения в испражнениях детей не всегда указывают на серьезные заболевания, существуют «красные флаги», которые требуют немедленного обращения к врачу или вызова скорой помощи:

  • Наличие значительного количества красных выделений в стуле ребенка, а не просто прожилок.
  • Черный, как деготь, кал, что может указывать на кровоизлияние в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
  • Сопровождение выделений с иными симптомами: общая слабость, отказ от еды, обморочные состояния, лихорадка, признаки обезвоживания.
  • Появление синяков на теле без видимой причины.
  • Наличие гнойного запаха испражнений.
  • Боль в области заднего прохода при испражнении.
Если ранее были диагностированы хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, они могут спровоцировать воспалительные или инфекционные процессы, требующие срочной диагностики и лечения.
К какому врачу нужно обращаться?

К какому врачу обращаться?

В зависимости от характера симптомов и возраста ребенка родители могут обратиться к педиатру, детскому гастроэнтерологу или инфекционисту. Педиатр проведет первичный осмотр, выявит возможные причины крови в кале и направит на дальнейшее обследование, если потребуется. Если предполагается патология пищеварительной системы, особенно при повторяющихся симптомах, крайне важно получить консультацию такого специалиста, как детский гастроэнтеролог. В случае подозрения на кишечную инфекцию или воспалительные заболевания пищеварительного тракта могут потребоваться консультации других специалистов и проведение дополнительных анализов для определения точной причины и начала лечения.

Диагностика и лечение причин появления крови

При появлении крови недуга необходимо тщательно выяснить причины происходящего, так как он может быть связан с различными заболеваниями и нарушениями в работе пищеварительного тракта. Врач может назначить несколько диагностических методов, чтобы получить полную картину состояния здоровья ребенка и выявить, что стало причиной крови в стуле, для дальнейшего лечения. Полностью предотвратить риск появления кровяных образований невозможно, но существуют профилактические меры, которые могут снизить вероятность данных нарушений.

Какие анализы может назначить специалист для диагностики заболевания

  • Анализы кала.
    Первый этап диагностики обычно включает в себя копрограмму. Этот анализ позволяет обнаружить наличие инфекций, которые могут провоцировать воспаление кишечника и кровотечение. К ним относятся: сальмонелла, шигелла или кишечная палочка. Данный анализ также позволяет исключить паразитарные инфекции или обнаружить следы скрытой крови, определить консистенцию, состав и возможное наличие слизи, что может указывать на воспалительные процессы или повреждения стенок кишечника.
  • Клинический анализ крови.
    Общий анализ крови дает важную информацию о состоянии здоровья. Врачи обращают внимание на уровень гемоглобина, чтобы исключить анемию, которая может быть результатом потери крови через кишечник. Повышение уровня лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) может указывать на воспалительный процесс в организме. Такие показатели помогают определить степень воспаления, если первопричиной стало заболевание кишечника или инфекция.
  • Колоноскопия.
    Во время колоноскопии врач с помощью специального эндоскопического прибора осматривает ректальный проход. Этот метод позволяет обнаружить полипы, воспалительные изменения, язвы и другие возможные источники кровотечения. Колоноскопия назначается в тех случаях, когда анализы кала и крови не дают достаточной информации, или если есть подозрения на болезнь Крона или язвенный колит. В случае обнаружения полипов они могут быть удалены во время процедуры для дальнейшего изучения и предотвращения возможных осложнений.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.
    УЗИ помогает визуализировать органы брюшной полости, такие как печень, селезенка, поджелудочная железа и кишечник. Данное исследование может быть полезно, если первопричиной недуга являются заболевания внутренних органов, например, аномалии развития кишечника, увеличение лимфоузлов или абсцессы. УЗИ позволяет определить размеры и структуру внутренних органов, выявить возможные воспалительные процессы и исключить непроходимость кишечника, которая также может сопровождаться кровянистыми примесями стуле.
  • Эндоскопия верхних отделов ЖКТ.
    В случае присутствия дополнительных симптомов: рвота или боли в верхней части живота, врач может назначить эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Это исследование позволяет осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, а также выявить язвы или эрозии, которые могут быть поводом для отклонений.
  • Анализы на аллергены.
    Если врач подозревает, что причиной крови в кале у ребенка может быть аллергическая реакция на определенные продукты (например, на белок коровьего молока), могут быть назначены анализы на пищевые аллергены. Это позволит исключить аллергический энтероколит — состояние, при котором организм ребенка негативно реагирует на определенные компоненты пищи, что вызывает воспаление и повреждение стенок толстой и тонкой кишки.
Каждый из перечисленных методов диагностики позволяет врачу более точно составить анамнез и определить причину появления крови в кале и разработать соответствующий план лечения. Комплексное обследование помогает исключить возможные заболевания и выбрать наиболее эффективные методы помощи ребенку.

Профилактика и способы лечения

  • Профилактика запоров.
Если у ребенка часто возникают запоры, необходимо следить за рационом питания, обогащая его клетчаткой, и обеспечивать регулярный питьевой режим. Введение продуктов, способствующих мягкому стулу, поможет избежать повреждений слизистой оболочки заднего прохода.

  • Исключение аллергенов из рациона.
Если кровь в кале у грудничка связана с реакцией на молочные продукты, кормящей маме следует исключить молоко из рациона. Для детей на искусственном вскармливании следует подобрать специальные гипоаллергенные смеси.

  • Своевременное лечение инфекций.
При первых симптомах кишечной инфекции важно обратиться к врачу и соблюдать рекомендации по применению лекарств. Своевременное назначение препаратов для устранения инфекции помогает предотвратить осложнения, связанные с появлением крови в кале.

Часто задаваемые вопросы - FAQ

Почему может быть кровь в кале у ребенка?

Фекалии с кровяными примесями у ребенка может появляться по разным причинам, включая мелкие повреждения анального прохода, возникающие из-за запоров и твердого стула, инфекции кишечника (например, сальмонеллез или кишечная палочка), аллергии на белок коровьего молока, воспалительные заболевания толстой и тонкой кишки (язвенный колит, болезнь Крона) или наличие полипов. Иногда кровяные испражнения могут быть вызваны реакцией на лекарственные средства или пищевые аллергены.

Какая кровь в кале опасна?

Любое появление подобного отклонения требует внимания, но особенно тревожным признаком является темная, почти черная кровь (мелена), так как она указывает на кровоизлияние в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Алая кровь в большом количестве или в сочетании с другими симптомами (сильные боли в животе, высокая температура, рвота) также опасна и требует немедленного обращения к врачу.

Когда кровь в детском кале является нормой?

Прожилки крови в стуле у детей могут быть допустимы в крайне редких случаях: если они вызваны микротрещинами анального прохода при запоре или при проглатывании небольшого количества крови из трещин на сосках матери во время грудного вскармливания. Однако даже в данных ситуациях следует обратиться к педиатру, чтобы провести осмотр ребенка и исключить возможные патологии.

Что вызывает появление крови в детском стуле?

Кровь в стуле у ребенка может быть вызвана анальными трещинами, которые возникают из-за твердого кала, инфекционными заболеваниями кишечника (например, дизентерией или сальмонеллезом), воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит и болезнь Крона, полипами в кишечнике или аллергией на определенные продукты. Также причинами могут быть некоторые лекарства или пищевая аллергия, которая вызывает раздражение слизистой кишечника.

Нужно ли вызывать бригаду скорой помощи, если обнаружили кровь в кале у ребенка?

Если у малыша в кале обнаружена кровь следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если она сопровождается иными симптомами: лихорадка, рвота, слабость, обезвоживание или гнойный характер выделений. Также родителей насторожить должны трещины в области заднего прохода, болезненность при дефекации или изменение поведения малыша. В таких случаях важно не откладывать визит к профильному специалисту, чтобы своевременно выявить причину и начать лечение.
Источники:
  • Елена Орлова. Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье. Издательство «АСТ», 2022.
  • Сергей Зайцев. Симптомы детских болезней. Универсальный справочник. Издательство «Феникс», 2014.
  • Е.А. Федорова. Все о детских болезнях. Книга умных родителей. Издательство «1000 бестселлеров», 2012.

Поделиться статьей в соцсетях

Похожие статьи
г. Москва
Контакты
Свяжитесь с нами для сотрудничества
info@nk-jax.ru
Нажимая кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных. Читать.